"快速跟踪"监测协议的安全性和可行性,用于治疗静脉血栓缓解疗法患者

科学领域:

• 神经学 神经学
• 医疗保健管理的管理
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 医疗保健系统面临着高密集护理单位 (ICU) 资源利用的压力.
• 用血栓溶解治疗的中风患者的一个子集可能不需要长时间的ICU监测.
• 早期降低高急性监测的升级程度可以减轻ICU的负担.

研究的目的:

• 描述快速通道协议 (FTP) 的安全性,可行性和实用性,以早期缓解中风患者的ICU监测.
• 评估FTP对患者结果和ICU资源管理的影响.

主要方法:

• 在FTP患者的前性队列与回顾性队列相比.
• 资格标准包括国家卫生研究院中风量表 (NIHSS) <10,没有大血管封闭,没有显著的狭窄,没有IV抗高血压剂的使用,没有血液动力学/呼吸系统问题.
• 主要结局:早期神经系统恶化 (NIHSS ≥4 24小时后恶化),对瘤出血和症状性内出血.

主要成果:

• 在574名 (21%) 血栓溶解患者中,有119人有资格接受FTP;100人被分析.
• 住院时间的中位数为2.0±1.6天.
• 没有出现症状的内出血;没有患者需要重新转移到ICU. 4例早期神经系统恶化的病例与出血无关. 经过90天修改的兰金度数的中位数为1±1.1.

结论:

• 快速通道协议是一种安全和可行的策略,用于在血栓溶解后对ICU患者进行分组.
• FTP有效地减少了不必要的ICU监测,这对于在医疗保健需求波动的资源管理至关重要.
• 需要进一步的研究来确定血栓溶解后患者的最佳监测水平.