在初级肩关节整形手术患者的手术前抗生素预防:系统性审查

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染性疾病 传染性疾病
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 肩膀关节整形 (SA) 感染是一个显著的并发症.
• 塞法索林是标准的预防性抗生素,但对于特定患者群体存在替代品.
• 关于当代抗生素预防选择及其对SA感染率的影响的数据有限.

研究的目的:

• 系统地审查肩部关节整形的抗生素预防策略.
• 描述当前的抗生素选择,并报告相关的感染率.
• 为SA感染预防提供基于证据的指导方针.

主要方法:

• 对多个在线数据库 (CINAHL,EMBASE,MEDLINE,Cochrane,Web of Science) 的系统审查.
• 包括临床研究比较术前抗生素治疗方案和报告术后并发症.
• 使用已有的工具评估研究质量 (MINORS,Cochrane偏差风险2).

主要成果:

• 包括7项研究 (2项RCT,5项追溯) 涉及33,159个SA程序.
• 塞法索林是最常用的预防性抗生素.
• 感染率:塞法索林 (1.0%-1.1%),万科米辛 (1.1%-2.4%),克林达米辛 (3.2%-4.1%). 这种药物是最常见的.

结论:

• 塞法索林是肩膀关节整形手术的首选预防性抗生素.
• 范科米辛和克林达米辛是可行的替代品,具有不同的感染率概况.
• 需要对高危患者的双重抗生素治疗和算法进行进一步的研究.