安普拉茨器件对外动脉的外周栓塞:无症状患者需要干预吗? 一个案例报告和文献综述
Chinedu C Okoli1, Amelia Denney2, Scott Buchanan3
1Division of General Surgery, Maine Medical Center, Portland, ME, USA.
门维修后设备栓塞是罕见的. 警等待可能适用于无症状患者,并延迟诊断外周器件栓塞,以及传统干预措施.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 器件栓塞是一种罕见的并发症,发生在主动脉或心心替换后,截膜漏洞通过皮肤关闭后.
- 目前的治疗策略,包括手术或内血管干预已经确立,但对于晚诊无症状患者的最佳方法尚不清楚.
- 支持保守管理的证据,如对延迟器械栓塞的警等待,是有限的.
研究的目的:
- 为了呈现一个跨导管大动脉置换 (TAVR) 后延迟外周器件栓塞的病例.
- 讨论一个无症状患者的管理,该患者的器械栓塞诊断迟到.
- 强调在这种情况下需要个性化的治疗策略.
主要方法:
- 一个73岁的男性患者的病例报告,他经历了TAVR后的血管内漏洞关闭.
- 在重复大动脉置换过程中设备故障,症状复发和手术内发现的描述.
- 在立即干预下降后,对患者的临床状况的随访.
主要成果:
- 封闭的闭塞装置栓塞到左侧外侧阴动脉.
- 患者在诊断后1年内仍然无症状,尽管没有接受立即干预.
- 这一案例表明,在精选患者中,可能存在保守治疗的潜力.
结论:
- 个性化管理对于设备栓塞至关重要.
- 警等待可能是一个可行的选择,无症状的患者延迟诊断的外围设备栓塞.
- 手术或内血管干预仍然是标准,但需要考虑保守的方法.
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