合作空间建模医院遵守最低案件负载要求的空间建模

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 空间分析 空间分析
• 卫生政策 卫生政策

背景情况:

• 最小案件负载要求 (MCRs) 旨在确保医疗质量,但可能会降低医疗保健的空间可访问性.
• 以前的模型专注于集中再分配,忽视了医院参与MCR政策决策.
• 这项研究将医院的意图和空间背景纳入MCR政策建模中.

研究的目的:

• 模拟潜在的医院合作,以遵守MCR,考虑到邻近和病例数量.
• 开发一个空间模型,捕捉医院关于MCR的动机和决策.
• 通过分析医院集团的形成和确定共同合规或特殊许可的需求来告知政策.

主要方法:

• 在德国背景下模拟了四种MCR程序 (食道,胰腺,干细胞,膝关节置换).
• 使用了三步空间模型:划分合作医院,代分组,并对医院组进行分类.
• 在空间分析中纳入了医院病例,邻居距离和意图.

主要成果:

• 模拟小组的规模各不相同,许多单一医院的小组表明不需要合作.
• 相当多的集团要求在特定程序中遵守共同的MCR.
• 确定的医院建议获得特殊许可,并减少病例负载门,以保持空间可访问性.

结论:

• 通过考虑医院附近和病例数量的空间模型,引入了共同的MCR合规性.
• 该模型支持灵活的政策测试和对医院集团形成的分析.
• 这种方法为特殊的MCR许可提供了理论基础,以提高空间可访问性.