复原皮质 vNOTES 哨兵淋巴结映射是否代表了可行的分期选项在假定早期的子宫内膜癌?
Behzat Can1, Kevser Arkan1, Ali Deniz Erkmen1
1Department Obstetrics and Gynecology, Division of Gynecologic Oncology, Diyarbakir Gazi Yasargil Research and Training Hospital, 21010 Diyarbakir, Turkey.
复原皮质 vNOTES哨兵淋巴结映射是早期子宫内膜癌的安全和可行的方法,可以实现低发病率的高检测率. 建议通过绿色氨酸和长期监测进一步验证.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 哨兵淋巴结 (SLN) 地图是早期子宫内膜癌 (EC) 的标准分期程序.
- 逆皮质阴道自然孔透光内镜手术 (vNOTES) 可以在没有腹部切口的情况下直接进入骨盆节点.
- 对于EC中的逆皮管内线映射的瘤结果数据是有限的.
研究的目的:
- 为了评估SLN检测率的背体vNOTES映射在假定的早期阶段EC.
- 评估该技术的术后结果和12个月的瘤结果.
- 为了确定EC分阶段的回肌内膜的可行性和安全性.
主要方法:
- 对98名患者进行回顾性队列研究,这些患者被认为患有早期EC,正在经历 retroperitoneal vNOTES 阶段化 (2023年2月-2024年1月).
- 在宫内甲基蓝注射后通过背皮体vNOTES路线进行的SLN映射.
- 分析包括SLN检测率,术后并发症和12个月的瘤结果 (分期,转移,复发).
主要成果:
- 双边SLN映射成功率为87.8%;12.2%需要侧面特定淋巴切除术.
- 在确认的EC队列中 (n=78),12.8%的人患有结节转移 (FIGO IIIC1).
- 并发症率为6.1%,没有转化;在12个月的随访期间没有观察到复发.
结论:
- 逆皮质vNOTES是一种可行且安全的方法,用于在早期EC中绘制SLN,实现高检测率和低发病率.
- 依赖甲蓝和有限的随访时间需要谨慎.
- 为了更广泛的实施,需要对绿色氨酸和扩大瘤监测进行前性试验.
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