腿部周围动脉疾病 腿部周围动脉疾病
1Department of Medicine, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago.
周围动脉疾病 (PAD) 影响全球数以百万计的人,严重损害了行走能力,特别是在严重的情况下. 治疗包括药物治疗,炼和对持续症状进行再血管化,以改善心血管健康和运动能力.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 血管外科 血管外科
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 周围动脉疾病 (PAD) 影响全球超过2.36亿人.
- 诊断的证实是脚-手臂指数低于0.90.
- PAD的严重程度与在没有休息的情况下完成6分钟步行测试的能力降低相关,特别是在老年人中.
研究的目的:
- 总结目前关于预防PAD患者心血管事件的建议.
- 审查改善PAD患者步行能力的干预措施.
- 概述在PAD管理中考虑腿部再血管化的标准.
主要方法:
- 关于PAD流行病学,诊断和治疗指南的文献综述.
- 对PAD的运动干预 (监督和家庭干预) 的研究分析.
- 对PAD的药理和程序治疗选择的评估.
主要成果:
- 强化治疗他类药物,抗血小板药物或阿司匹林与里瓦罗克萨班,血压控制 (<130/80毫米升),血黄和SGLT2抑制剂 (对于糖尿病患者) 建议用于预防心血管事件.
- 监督和在家进行的步行炼计划都明显改善了PAD患者的步行功能.
- 对于严重的PAD症状,有指示进行腿部再血管化,这些症状对包括运动在内的保守管理没有反应.
结论:
- 周围动脉疾病的综合管理涉及到一个多方面的方法,结合药物治疗,生活方式的修改和有针对性的干预措施.
- 运动是PAD治疗的基石,增强功能能力和生活质量.
- 重血管化应保留在耐火病例中,以优化患者的治疗结果和资源配置.
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