村庄紧急护理模式的有效性:坦桑尼亚农村的试点干预

科学领域:

• 全球健康 全球健康
• 卫生系统研究 卫生系统研究
• 初级医疗保健是一项主要的医疗保健.

背景情况:

• 紧急服务对初级医疗保健 (PHC) 和卫生系统弹性至关重要.
• 在2021年12月之前,坦桑尼亚历史上缺乏PHC级的紧急服务.
• 村级紧急护理 (VEC) 模型是为了解决坦桑尼亚农村的这一差距而开发的.

研究的目的:

• 在实施一年后,评估村级紧急护理 (VEC) 模型的有效性.
• 评估坦桑尼亚农村紧急护理获取,意识,满意度和障碍方面的变化.

主要方法:

• 一个连续的混合方法设计与前后社区调查 (n=191基线,n=270干预后).
• 定量分析包括描述性统计和皮尔森的千平方测试.
• 通过采访和焦点小组收集的定性数据,以主题分析.

主要成果:

• 紧急服务的可用性从61.0%增加到84.4% (p<0.001).
• 患者满意度从12.0%上升到88.5% (p<0.001),意识从90.1%上升到97.0% (p=0.003).
• 虽然感知到可负担性增加了,但成本仍然是一个重要的障碍 (从16.0%上升到35.5%,p=0.028),特别是在高成本治疗方面.

结论:

• 该VEC模型在农村PHC环境中显著改善了紧急护理准入,意识和满意度.
• 持续存在的金融障碍需要扩大保险知识和保险覆盖范围.
• 建议包括成本透明度和成本效益分析,用于国家规模扩大.