术前丸激素替代疗法与手术后并发症的关联在旋转手套修复后
Jad Lawand1, Alireza Mirahmadi2, Alejandro M Holle3
1University of Texas Medical Branch, Department of Orthopaedic Surgery and Rehabilitation. 301 University Blvd. Galveston, TX, USA.
术前丸激素替代疗法 (TRT) 没有增加旋转手套修复 (RCR) 后的短期并发症. 从长期来看,TRT与更全面的肩关节整形术有关,但粘附的溶解较少,而RCR修订率没有变化.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 旋转手套修复 (RCR) 是一种常见的骨科手术,可能会出现并发症.
- 替代疗法 (TRT) 的使用在老年男性群体中越来越多.
- TRT对RCR结果的影响尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估术前TRT与关节镜RCR后的短期和长期并发症之间的关联.
- 为了比较TRT用户和匹配的对照组之间的并发症率和重新操作的发生率.
主要方法:
- 使用PearlDiver数据库的回顾性队列研究 (2010年1月 - 2023年4月).
- 确定接受关节镜RCR (CPT 29827) 的患者,随访时间≥2年.
- 倾向性得分匹配 (1:1) 将TRT用户 (手术前) 与非用户进行比较,控制混因素.
主要成果:
- 在TRT和对照组之间,90天并发症 (SSI,肺炎,败血症,AKI,再入院) 没有显著差异.
- 在2年内,TRT与较高的全肩关节整形术 (TSA) 率 (0.7%vs. 0.4%) 和较低的粘附溶解率 (0.5%vs. 0.9%) 相关.
- 在修订RCR率 (2.6%对2.3%) 中没有发现显著差异.
结论:
- 手术前的TRT与关节镜RCR后的短期并发症增加无关.
- 长期跟踪显示混合结果:增加TSA,减少粘附的溶解,和不变的修订RCR率与TRT.
- 进一步的研究可能会澄清TRT对旋转手腕修复结果的具体长期影响.
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