手术护理的老年模型:一个广泛的审查

综述针对接受手术的老年患者，医院内老年医学照护模式的文献，探讨其组织结构、团队构成、管理机制及护理工作的贡献。

范围综述

遵循JBI方法学，两名评审员独立根据纳入标准（人群：≥65岁的成年人；概念：多学科老年外科照护模式；情境：急性医院环境）筛选文献，分歧由第三名评审员裁决。提取数据并进行图表化整理，以进行描述性综合。

检索了六项数据库（CINAHL、MEDLINE、Embase、Scopus、AgeLine、Cochrane Library），查找2015年1月至2025年2月期间发表的研究。

在确定的2753条记录中，共纳入81项研究。这些模式通常由外科团队与老年医学团队共同管理，并在手术路径的不同阶段实施。骨科相关研究占57%。90%的模式中有老年医学专家参与；38%的模式纳入了高级执业护士或老年专科护士。近一半的研究在术前常规采用老年综合评估。在模式设计、专业角色及照护环境方面存在显著异质性。

综合老年围手术期照护正在全球范围内扩展，但在骨科以外领域仍受限。研究应从改进项目转向严格的实施科学，以实现可持续变革，包括由护士主导的模式。有必要深入审视当前的结局指标是否真正满足老年外科患者的全面需求，还是主要优化了医院流程。

研究结果强调了将老年医疗模式扩展到骨科以外领域的机遇，并凸显了加强护理人员尤其是高级执业护士在为老年人提供全面围手术期护理中的作用。

解决了老年外科护理模式在实施机制方面认知不足的问题。明确了护理专业专长利用不足以及该模式在骨科以外领域扩展有限的现状。将对老年外科患者的服务设计、政策制定及临床实施产生影响。

遵循《范围综述的PRISMA扩展指南》（PRISMA-ScR）。

未涉及患者或公众参与。

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