在耳垂切除后,哪种辅助方式更优越:放射治疗或氨? 一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 皮肤病学 皮肤病学
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 有限的比较数据存在于辅助性内伤性氨与放射治疗在治疗耳腔化物.
• 耳腔化物治疗通常涉及切除,然后进行辅助疗法以防止复发.

研究的目的:

• 为了比较辅助性三氨注射和放射治疗在预防手术切除后耳耳类胆固醇复发的有效性.
• 这项研究旨在在至少6个月的随访期内评估 keloid 再生.

主要方法:

• 进行了对多个数据库 (PubMed,Embase,Cochrane图书馆,Scopus) 的系统审查和元分析.
• 包括包括与切除以及辅助放射治疗或三氨治疗的耳朵皮结体相关的研究,但不包括非英语文章和小型案例系列.
• 使用随机效应模型计算了聚合的复发率,偏差风险通过Cochrane风险偏差2.0和纽卡斯尔-太华尺度进行评估.

主要成果:

• 对45项研究的分析 (1,885个病变) 显示了可比的整体复发率:三氨12%对照射疗法13% (p=0.83).
• 随着随访时间的延长,氨的复发率显著降低 (36%在≤1年 vs 20%在>3年;p<0.001),而放射治疗的复发率保持稳定.
• 亚组分析没有发现基于注射时间或辐射剂量的显著差异.

结论:

• 放射疗法证明了与三氨相比,对耳部 keloids 的每次治疗具有持久性和优越的有效性.
• 氨需要多次注射,并且长期有效性逐渐下降.
• 建议选择个性化治疗,优先考虑长期稳定性,并考虑治疗频率.