需要无otropic 治疗的失偿心力衰竭的息护理:整合改善结果的机会
Daniel Battacini Dei Santi1, Mucio Tavares de Oliveira1, Ricardo Tavares de Carvalho2
1Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, SP - Brasil.
息治疗 (PC) 在高级心力衰竭 (HF) 管理中未得到充分利用,转诊往往发生迟. 早些时候整合PC可以改善患者的决策和症状管理,以获得不补偿性HF的更好的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 抚慰性护理是一种缓解性护理.
- 医学伦理 医学伦理
背景情况:
- 晚期心力衰竭 (HF) 显著影响患者的生活质量和生存率.
- 在HF患者的住院治疗和内疗法与增加的发病率有关.
- 息治疗 (PC) 在心脏病学中未得到充分利用,尽管它有能力管理痛苦.
研究的目的:
- 评估PC在去补偿性心力衰竭 (HF) 管理中的整合.
- 通过PC识别改善患者护理的机会.
- 评估PC对HF患者决策和结果的影响.
主要方法:
- 对492名失补偿的HF患者进行异型治疗的回顾性观察研究 (2015年2月至2018年5月).
- 分析PC转诊率,时间和干预措施.
- 评估患者的结果,包括症状管理和5年生存率.
主要成果:
- 只有23%的HF患者被转介到PC,死亡前8天的中位数.
- 经过PC推的患者在决策和阿片类药物使用中增加了参与,以控制症状 (p<0.01).
- 住院死亡率为42%,五年死亡率为80%.
结论:
- 晚期将失补偿的HF患者转移到PC限制了它的好处.
- 需要加强PC教育和整合战略.
- 改善PC整合可能会改善晚期HF患者的治疗结果.
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