优化单脚和双脚DIEP板之间的选择:由3D体积测量和氨酸绿色血管学指导的策略

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 重建性手术是一种重建性手术.
• 微手术 微手术是一种微手术.

背景情况:

• 延迟的乳房重建在确定是否需要双脚深下腹膜穿孔器 (DIEP) 板方面存在挑战.
• 传统的方法是主观的,缺乏准确性.
• 为了优化这一决策过程,开发了一种新的定量策略.

研究的目的:

• 评估一种新的定量策略,用于在延迟乳房重建中选择单脚脚与双脚脚DIEP.
• 将定量策略的结果与传统方法进行比较.

主要方法:

• 使用新策略 (n=82) 进行延迟DIEP重建的患者的未来招募与历史常规队列 (n=101) 相比.
• 定量策略整合了为乳房体积缺陷进行手术前的3D测量和为膜 perfusion 进行手术内洋酸绿色血管造影.
• 主要终点包括体积恢复比率 (VRR),双脚使用和相关并发症,至少六个月的随访.

主要成果:

• 量化策略组显示出双脚的比率更高 (58.5%与40.6%,p=0.016) 和最佳对称性 (45.1%与25.7%,p=0.010).
• 该策略是最佳对称性的独立预测指标 (OR 2.53,p=0.005).
• 在策略组中,与关联的并发症明显较低 (2.4%对10.9%,p=0.040).

结论:

• 定量策略为推迟乳房重建中DIEP片选择提供了客观指导.
• 这种方法可以改善术后对称性.
• 这一策略与与关联的并发症的显著减少有关.