早期风险评估和阿司匹林预防措施没有减少瑞典的早产前症:一项基于人口的研究
Núria Mans-Gallart1, Sara Carlhäll2, Eric Hildebrand2
1Department of Biomedical and Clinical Sciences, Linköping University, Linköping, Sweden; Department of Obstetrics and Gynecology, Ryhov County Hospital, Jönköping, Sweden.
在瑞典的一项人口研究中,胎儿医学基金会的方法没有降低早产前率. 然而,查方法是可行的,并在临床实践中得到了很好的接受.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 孕前症对母亲和产周健康构成重大风险,早期发病与严重程度增加有关.
- 胎儿医学基金会 (FMF) 开发了一种风险评估方法,将临床,生化和生物物理因素结合起来,用于早产前.
- 以前的研究表明,与FMF方法一起使用阿司匹林可以降低早产前的患病率.
研究的目的:
- 评估在未经选择的瑞典人群中实施FMF方法之前和之后的早产前的流行情况.
- 在现实世界,大规模的临床环境中评估FMF方法的有效性.
主要方法:
- 一项以人口为基础的回顾性队列研究,涉及5个瑞典妇产科 (2012-2022) 的61,840例分娩.
- 两个队列的比较:FMF前后的方法实施.
- 高风险个体 (≥1:100风险评分) 每天接受150毫克阿司匹林;进行治疗意图分析.
主要成果:
- 没有观察到早产前患病率有显著降低 (aOR 1.13;95% CI 0.9-1.5).
- 报告指出,孕前率的增加趋势 (aOR 1.14;95% CI 1.00-1.30).
- 在超过85%的孕妇中,成功实施了FMF方法,其他产科或新生儿结局没有显著差异.
结论:
- 在这种治疗意图分析中,FMF方法并没有降低早产前的患病率.
- 该方法被证明是可行的,并且得到了很好的接受,这表明它有可能用于常规临床使用.
- 建议使用每种方案的方法进行进一步的研究,以评估阿司匹林在FMF方法确定的高风险个体中的疗效.
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