在接受皮革左心室尾关闭的患者的脆弱性. 脆弱的LAAC研究
Pedro Cepas-Guillén1, Pablo Vidal-Calés2, Luis Nombela-Franco3
1Quebec Heart & Lung Institute, Laval University, Quebec City, Canada.
在接受左心房附属体关闭 (LAAC) 的患者中,脆弱性很普遍,显著增加了死亡风险的五倍. 纳入脆弱性评估可以改善风险分层,以便更好地选择患者和结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 老年病的医生 老年病的医生
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 对接受左心房附属器关闭 (LAAC) 患者的脆弱性影响尚不清楚.
- 左心房尾关闭是预防心房动中风的常见程序.
研究的目的:
- 为了确定在接受LAAC的患者中虚弱的患病率.
- 评估LAAC后脆弱性对临床结果的预后意义.
主要方法:
- 对接受LAAC的患者进行前性国际多中心研究 (Frail-LAAC试验).
- 使用基本脆弱工具集 (EFT) 在程序前评估脆弱性;评分≥3定义为脆弱.
- 在随访时评估的临床结果.
主要成果:
- 452名患者中有22.4%被确定为脆弱,表现出更高的并发症负担.
- 在所有脆弱群体中观察到高设备和程序成功率.
- 在12个月的随访中,虚弱的患者具有显著更高的全因死亡或缺血事件 (调整HR=4.85) 和死亡率 (调整HR=5.28) 的风险.
结论:
- 虚弱性在LAAC患者中很常见,并强烈预测死亡率的增加.
- 在程序前的脆弱性评估提高了LAAC候选人的风险分层.
- 仔细选择患者,特别是那些患有晚期脆弱的人,对于优化结果至关重要.
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