在高急性儿科重症监护病房中没有临床感染的情况下对万科胺耐药性肠球菌的殖民化:挑战普遍监测的合理性
Emine Pinar Kulluoglu1, Fatih Durak1, Gokcen Ozcifci2
1From the Department of Pediatric Intensive Care Unit, Izmir Katip Celebi University Medical Faculty.
在高急性儿科重症监护病房 (PICU) 进行全方位的抗万科胺素肠球菌 (VRE) 查可能具有有限的临床益处. VRE殖民并没有导致临床感染,这表明有针对性的监测可能更具成本效益.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 关键护理医学 关键护理医学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 在ICU中,常规监测耐万科素肠球菌 (VRE) 是标准的.
- 高急性PICU很少出现VRE感染,这使得通用查成本高,收益不确定.
- 这项研究评估了在高急性PICU中普遍VRE查的价值.
研究的目的:
- 评估在高强度PICU中普遍进行VRE监测的必要性和临床价值.
- 描述无症状VRE殖民患者的特征和风险概况.
- 为了确定VRE殖民化是否在这个环境中进展到临床感染.
主要方法:
- 从2023年10月到2024年10月,对PICU入院的回顾性队列研究.
- 分析了来自VRE查培养的人口,临床和微生物学数据.
- 包括积极入院或每周直肠VRE查的患者.
主要成果:
- 在1270名PICU患者中,有74人 (5.8%) 患有VRE.
- 菌 (Enterococcus faecium) 是主要的物种 (97.3%).
- 没有殖民患者发展出临床VRE感染,尽管有风险因素,如中心线和碳烯暴露.
结论:
- 即使是高风险菌株的VRE殖民,在这种高急性PICU中也没有进展到临床感染.
- 普遍的VRE查可能与强有力的感染控制 PICU 的成本相比,具有边际的临床收益.
- 这些发现支持在高急性PICU中转向针对性,基于风险的VRE监测.
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