在老年患者中同时进行双边脏血管再循环治疗,患有复发性闪发性肺 edem:一个案例报告

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 在高血压的高血压.

背景情况:

• 动脉狭窄 (RAS) 是二次高血压和慢性病 (CKD) 的重要原因.
• 严重的双边RAS可能导致急性心力衰竭,包括闪发性肺,特别是在患有并发症的老年患者中.
• 本案例报告侧重于多种并发病症的复杂患者的诊断和治疗方法.

研究的目的:

• 突出RAS在患有复发性急性肺水腫和并发症的患者的诊断方法.
• 在高风险患者中描述双边脏再血管化的治疗策略和结果.
• 强调在耐药高血压或恶化功能的患者中考虑RAS的重要性.

主要方法:

• 一名78岁的女性患者患有多种并发病,呈现出复发性急性肺.
• 诊断工作包括心声回声和血管造影,揭示了严重的双边RAS.
• 患者接受了双边脏动脉血管整形,并安装了支架,并采取了脏保护措施.

主要成果:

• 脏血管学证实了严重的双侧RAS (右:65%,左:80%-90%).
• 经过双边动脉血管塑造和支架,该患者没有出现进一步的肺发作.
• 在一年的随访期内,功能得到改善,血压得到控制,动脉仍然保持不变.

结论:

• 在患有急性肺水腫,耐阻性高血壓或漸進性腎功能障礙的患者,尤其是患有多個併發症的患者,應評估腎動脈緊縮症.
• 在选择的患者中,双边脏再血管化可以成为稳定功能和改善血压控制的有效治疗方法.
• 长期随访至关重要,以确保RAS脏再血管化后的持续益处.