导航后阿片类药物时代:专注于非阿片类药物经手术止痛药
Ahmed A Al-Awadhi1, Saraa Yoosuf2, Iana A Malasevskaia3
1Anaesthesiology, German-Yemeni Hospital, Sana'a, YEM.
非阿片类止痛药是治疗术后疼痛的关键,减少对阿片类药物的依赖. 这些药物的多式止痛疗法 (MMA) 提供了有效的疼痛控制和改善恢复.
科学领域:
- 麻醉学和疼痛管理
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 术后恢复 术后恢复
背景情况:
- 类阿片类药物镇痛会带来诸如依赖和不良反应等风险.
- 人们越来越需要避开阿片类药物的外科手术期间的策略.
- 非阿片类止痛药是现代疼痛管理和手术后增强恢复 (ERAS) 途径的核心.
研究的目的:
- 对治疗术后疼痛的非阿片类止痛药类的证据进行审查.
- 评估它们的疗效,安全性和临床效用.
- 突出其在阿片类药物节约和恢复结果中的作用.
主要方法:
- 随机对照试验的系统审查,系统审查和元分析.
- 评估重点是镇痛效果,阿片类药物节约能力,恢复和不良影响.
- 对NSAIDs,乙氨基,NMDA抗剂,利多卡因, gabapentinoids,α2-agonists,区域麻醉剂和葡萄糖皮质激素的证据综合.
主要成果:
- 非阿片类药物多式止痛药 (MMA) 有效地协同准疼痛通路.
- 像乙氨基和NSAIDs这样的药物是基本的,而胺和利多卡因提供了特定的好处.
- 区域麻醉和α2-激动剂显著降低了阿片类药物使用和慢性疼痛风险. 葡萄糖皮质类药物提供双重止痛和抗效应.
结论:
- MMA提供卓越的疼痛控制,增强恢复,并显著减少阿片类药物暴露.
- 标准化的多式联络协议可以减少与阿片类药物相关的危害,并与ERAS原则保持一致.
- 对于后阿片类药物外科护理模式,需要对长期结果和优化组合进行进一步的研究.
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