药剂师领导的多学科审查在住院患者中使用卡巴:一个准实验性研究

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床药房 临床药房
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 碳烯的使用需要谨慎管理,以确保适当性并减轻抗菌素耐药性.
• 涉及临床药剂师的多学科团队 (MDT) 模型可以优化抗生素处方.
• 评估这些干预措施对临床结果的影响至关重要.

研究的目的:

• 评估临床药剂师主导的MDT模型在改善住院患者卡巴姆处方适当性的有效性.
• 评估这种干预对临床结果的影响,例如住院时间,ICU入院和死亡率.

主要方法:

• 采用了准实验性的前后设计,分析了从2020年到2024年期间的1086例住院卡巴因病例.
• 一个MDT,包括药剂师,传染病专家和微生物学家,从2023年起对标准化标准进行卡巴胺订单的审查.
• 最初处方和重新评估的适当性,以及干预接受率,是主要的结果指标.

主要成果:

• 干预后,卡巴因的处方适用性显著增加 (初始:77.08%至83.79%;重新评估:78.94%至87.00%).
• 药剂师干预的接受率从56.04%上升到82.35%.
• 住院时间的中位数减少 (19至15天),ICU入院率 (59.95%至31.50%) 和死亡率 (15.51%至4.28%) 显著降低.
• 在干预期间,检测抗卡巴因的Klebsiella pneumoniae和Pseudomonas aeruginosa的检测率有所增加.

结论:

• 临床药剂师主导的MDT模型有效地提高了卡巴胺的处方适当性和跨专业的合作.
• 这种干预与改善的临床结果有关,包括减少住院时间,ICU入院和死亡率.
• 必须将抗菌药物管理与感染预防和控制相结合,以应对不断变化的耐药病原体流行病学.