三重抗血小板治疗与双重抗血小板治疗在接受皮肤干预的患者中的效果:系统综述和用GRADE系统进行的元分析

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 穿皮冠状动脉干预 (PCI) 后,抗血小板治疗至关重要,以预防主要心脏不良事件 (MACE).
• 将三重抗血小板治疗 (TAT) 与标准双重抗血小板治疗 (DAT) 进行比较,对于优化PCI后治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 在接受PCI的患者中,系统地审查和元分析TAT与DAT相比TAT的疗效和安全性.
• 评估TAT对MACE的影响,目标损伤再血管化 (TLR) 和目标血管再血管化 (TVR).

主要方法:

• 在PubMed,Scopus和Web of Science数据库中系统搜索相关研究.
• 包括27项研究进行元分析,评估PCI后TAT与DAT的影响.
• 使用推,评估,开发和评估 (GRADE) 方法对证据水平的评估.

主要成果:

• 在9个月和12个月,TAT显著降低了MACEs (RR=0.39,P=0.006;RR=0.57,P<0.00001).
• 9个月后,TAT还显示了TLR (RR=0.33,P=0.006;RR=0.45,P=0.001) 和TVR (RR=0.62,P=0.0004) 的显著降低.
• 在6个月和12个月的TAT和DAT之间没有观察到任何程度的出血的统计学上显著差异.

结论:

• 三重抗血小板疗法 (TAT) 比双抗血小板疗法 (DAT) 在降低PCI后患者的MACE,TLR和TVR方面更有效.
• TAT的安全性与DAT相提并论,但不显著增加不良出血事件.
• 这些发现支持在针对冠状动脉疾病进行PCI的特定患者群体中考虑TAT.