双任务训练与单任务训练对神经障碍患者认知和身体功能的影响:随机对照试验的系统审查和元分析
Nurdiana Zainol Abidin1,2, Nor Shuhada Mansor1,2, Hazwani Ahmad Yusof1,2
1Department of Community Health, Advanced Medical and Dental Institute, Universiti Sains Malaysia, Kepala Batas, Malaysia.
双任务训练 (DTT) 在神经康复中有望改善认知和身体功能. 然而,目前的证据并不支持它对单任务培训 (STT) 的总体优越性,其好处似乎取决于条件.
科学领域:
- 神经康复疗法 神经康复疗法
- 认知神经科学 认知神经科学
- 发动机控制器的控制器
背景情况:
- 双任务训练 (DTT) 整合了认知和运动/平衡活动,在神经康复中获得了吸引力.
- 在神经障碍人群中,其对单任务训练 (STT) 的比较有效性需要澄清.
研究的目的:
- 系统地审查和综合DTT与STT的认知和物理结果.
- 从符合条件的随机对照试验 (RCT) 中对步行速度进行元分析,这是一个关键的物理结果.
主要方法:
- 在主要数据库 (Web of Science,PubMed,Scopus,Cochrane Library) 进行全面的文献搜索,截至2024年7月.
- 包括七个RCT (n=207) 使用Cochrane偏差风险2.0.0进行质量评估.
- 对所有结果进行叙事综合和对步行速度进行元分析.
主要成果:
- 叙事综合表明DTT改善了执行功能,注意力,记忆,步态,平衡和生活质量.
- 五项RCT的元分析显示,对步行速度的小,非显著的聚合效应 (Hedges的g = 0.12,p = .74) 与高异质性 (I2 = 69.05%).
- 观察到的诊断特异性益处:帕金森病 (步态,生活质量),轻度认知障碍 (执行功能,IADLs).
结论:
- DTT为步态和执行功能提供了取决于条件的好处,但并非绝对优于STT.
- 多域效应可能源于改善的注意力控制,运动自动性和认知运动集成.
- 未来需要大规模的,诊断特异性试验,具有标准化结果,以确认DTT的疗效.
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