在细胞癌中经手术免疫检查点抑制:经验教训和未来方向

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 细胞癌研究 细胞癌研究

背景情况:

• 局部细胞癌 (RCC) 具有显著的转移性复发率.
• 免疫检查点抑制 (ICI) 是一种免疫治疗形式,越来越多地用于各种局部癌症.
• 在局部RCC中ICI的有效性需要进一步研究.

研究的目的:

• 审查本地化RCC中ICI的最新文献.
• 突出临床试验的关键发现和教训.
• 提出利用新技术的未来研究方向.

主要方法:

• 从PubMed,谷歌学者,和Scopus的英语文章的系统审查.
• 优先考虑未来的临床试验.
• 专注于无疾病生存率 (DFS),整体生存率 (OS) 和临床试验设计.

主要成果:

• KEYNOTE-564试验显示,辅助 pembrolizumab 在高危清细胞RCC中具有 DFS 和 OS 的益处.
• 关于辅助剂ICI的IMmotion-010和CheckMate-914试验的结果相互矛盾.
• 预先的RAMPART试验数据表明,辅助剂杜尔瓦卢马布-特里梅利卢马布对DFS有好处.
• 在PROSPER试验中,没有发现术后nivolumab的益处;正在进行的试验显示出有前途.
• 在临床试验设计中发现了微妙但显著的差异.
• 确定了用于RCC的新型诊断工具和技术.

结论:

• 从临床试验设计差异中吸取教训对于优化ICI使用至关重要.
• 新的诊断工具和技术可以改善局部RCC的风险分层.
• 使用外科手术期间ICI的个性化方法对精选的患者群体具有潜力.