加强在家中服用药物的干预措施,在老年人多病症/多药性:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 老年学和老年医学是老年学和老年医学.
• 药理学和制药科学 药理学和制药科学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 全球人口老龄化增加了多病症和多药性,给护理人员带来了压力.
• 药物管理不善是多种慢性疾病的老年人面临的重大挑战.
• 迫切需要基于证据的干预措施来改善这种人群的药物管理.

研究的目的:

• 系统地审查和对改善药物管理的干预措施的科学证据进行元分析.
• 专注于社区生活的老年人,他们经历多病症和多药.
• 评估干预措施对药物坚持和健康结果的影响.

主要方法:

• 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
• 搜索的主要数据库 (PubMed,科学网,CINAHL,临床试验.gov) 截至2024年7月.
• 包括对年龄≥60岁,患有≥2种慢性病或服用≥5种药物的成年人进行的RCT和准实验性研究.

主要成果:

• 药物坚持显著改善 (MMAS-4) (OR=1.55),但不是随着持续的措施.
• 再入院的短期减少 (OR=0.41),影响不持久.
• 对于ED访问,初级保健接触,生活质量,死亡率,DRP和成本的不确定的结果;注意到存在偏差的高风险.

结论:

• 干预表明影响有限且可变,证据确定性低.
• 确定的证据缺口包括需要标准化结果,持续的多因素干预和经济评估.
• 更高的方法质量对于未来的研究和基于证据的政策制定至关重要.