物理治疗师参与体力活动干预:系统性审查和元分析
Bridget Fowler King1, Carmen Capo-Lugo, Elizabeth Strehlow
1Shirley Ryan AbilityLab, Chicago, Illinois (B.F.K., E.S., M.C.W., A.W.H., M.R.R.); Departamento de Terapia Fisica, Universidad Ana G. Mendez, San Juan, Puerto Rico (C.C.L.); Departments of Preventive Medicine (E.L.G.), Physical Medicine and Rehabilitation (A.W.H., M.R.R.), Medical Social Sciences, Emergency Medicine (A.W.H.), and Psychiatry and Behavioral Science (M.R.R.), Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL; EmpowerMe Wellness, Woodstock, Illinois (E.R.P.); and Center for Education in Health Sciences, Institute for Public Health and Medicine, Northwestern University, Chicago, IL (A.W.H.).
物理治疗师在患有神经疾病的成年人中有效地促进身体活动 (PA),特别是在将PA与行为改变技术相结合时. 需要进一步的研究来在临床实践中标准化PA测量.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 物理疗法物理治疗
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 对物理治疗在促进神经疾病成年人身体活动 (PA) 方面的作用的理解有限.
- 物理治疗师 (PTs) 可以在提供PA干预中发挥关键作用.
研究的目的:
- 确定在PA干预交付中的PT角色.
- 描述PT使用的PA干预类型.
- 对神经疾病进行PT-delivered PA干预的疗效进行评估.
主要方法:
- 随机对照试验的系统审查,涉及物理治疗,PA/运动和PA健康促进在患有神经疾病的成年人.
- 在主要数据库 (PubMed,Embase,CINAHL,PsycINFO,CENTRAL) 中进行搜索.
- 进行元分析和元回归来分析PA指标和探索调节者.
主要成果:
- 包括54个独特的试验 (15,874名参与者);大多数报告质量中等,偏见风险高.
- 在PA的干预中,对直接的PA措施的影响很小但很大 (ES=0.18).
- 除了高偏差风险研究之外,发现了小到中等效应 (ES=0.36);联合PA和行为改变技术是最有效的 (β=0.43).
结论:
- 通过直接和监督角色,PT有效地提供PA干预,特别是在整合行为改变技术时.
- 在PA测量的异质性使解释变得复杂;需要就直接测量达成共识.
- 进一步的研究应侧重于对神经病患者群体进行标准化,可行的PA结果测量.
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