在埃塞俄比亚延迟启动产前护理及其决定因素:系统性审查和元分析

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 孕产妇健康 孕产妇健康
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 及时启动产前护理 (ANC) 对母亲和新生儿健康至关重要.
• 尽管有免费服务,但相当一部分埃塞俄比亚妇女将首次ANC访问推迟到第一 trimester之后.
• 之前的审查缺乏早期和晚期ANC启动之间的明确区别.

研究的目的:

• 系统地审查和对埃塞俄比亚孕妇中延迟ANC启动的流行情况进行元分析.
• 确定和分析与埃塞俄比亚延迟ANC启动相关的因素.

主要方法:

• 遵循PRISMA指南,搜索多个数据库和灰色文献进行观察性研究.
• 对三项或更多项研究报告的变量进行了随机效应元分析,以聚合概率比率 (ORs) 和95%置信区间 (CI).
• 利用独特因素的叙事合成和使用道图和埃格尔测试评估出版偏见.

主要成果:

• 延迟ANC启动的综合流行率为61% (95%CI:54-68%),具有相当大的异质性.
• 重要的决定因素包括农村居住 (OR:1.89),意外怀孕 (OR:2.51),对ANC时间的错误看法 (OR:5.17),以及到设施的长途旅行时间 (OR:6.23).
• 发现更高的收入具有保护性 (OR:0.58).

结论:

• 在埃塞俄比亚延迟ANC启动是多因素的,受教育,信息和访问障碍的影响.
• 有针对性的干预措施是必要的,以鼓励及时采用ANC.
• 应该把重点放在高风险人群上,以改善母亲和新生儿的结果.