处方不足和使用不足:骨质疏松症药物使用在脆弱性骨折后的国家趋势

科学领域:

• 老年学是一门学科.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 脆弱性骨折是患有骨质疏松症的老年人的重大健康问题.
• 在脆弱性骨折后,骨质疏松症的当前治疗率低于最佳水平.
• 了解处方模式对于改善二次骨折预防至关重要.

研究的目的:

• 为了评估骨质疏松症药物处方趋势在美国脆弱性骨折后.
• 为了确定与药物处方相关的患者级因素.
• 为了未来的干预,确定二次骨折预防方面的差距.

主要方法:

• 从2015-2022年使用索赔数据对2015-2022年新出现的脆弱性骨折 (部,VCF,DRF) 的成年患者 (≥50岁) 的回顾性评估.
• 排除之前已诊断或治疗骨质疏松症的患者.
• 使用多变量逻辑回归分析骨质疏松症药物处方在骨折后90天内 (双酸盐,非双酸盐,类固醇).

主要成果:

• 在53679名患者中,只有7.7%的患者在90天内接受了骨质疏松症药物治疗.
• 双酸盐是最常见的 (68.8%),其次是非双酸盐抗吸收剂 (26.4%) 和合成代谢剂 (11.1%).
• 特里巴拉提德是唯一被处方的合成代谢剂;整体处方率随着时间的推移而下降.

结论:

• 骨质疏松症药物处方在脆弱性骨折后存在一个显著的差距.
• 双酸盐主导治疗,而类合成药物很少使用.
• 需要增加资源来改善药理学二次骨折预防,特别是在老年人和患有并发症的人群中.