在有阻塞性睡眠呼吸暂停的全身高血压患者中,左心室末端透支体积和心血管疾病之间的关联
Sharezhati Yishajiang1, Qing Zhu1, Delian Zhang1
1Hypertension Center of People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi, China; Xinjiang Hypertension Institute, Urumqi, China; NHC Key Laboratory of Hypertension Clinical Research, Urumqi, China; Key Laboratory of Xinjiang Uygur Autonomous Region "Hypertension Research Laboratory", Urumqi, China; Xinjiang Clinical Medical Research Center for Hypertension (Cardio-Cerebrovascular) Diseases, Urumqi, China.
升高的左心室末端透支体积 (LVEDV) 在患有全身高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的患者中显著增加心血管疾病 (CVD) 风险. 常规的LVEDV评估有助于识别高风险个体,以便及时采取预防策略.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 睡眠医学 睡眠医学
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 系统性高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是普遍存在的疾病,独立地与心血管疾病 (CVD) 风险增加有关.
- 左心室终端透缩体积 (LVEDV) 是心脏重塑的关键心声测量仪.
- 在患有高血压和OSA的患者中,LVEDV的预后意义尚未得到充分确立.
研究的目的:
- 调查基线LVEDV与心血管疾病发病率之间的关联.
- 确定LVEDV是否可以在患有系统性高血压和OSA同时存在的患者中作为预后生物标志物.
主要方法:
- 对1914名确诊全身高血压和OSA的患者进行了回顾性队列研究.
- 根据基线LVEDV.患者被分为三层.
- 用于评估心血管疾病风险的多变量考克斯比例危险模型,对共变量进行调整.
主要成果:
- 在83个月的中位随访期间,较高的LVEDV三位数与心血管疾病发病率增加相关.
- 与最低三位数 (<70毫升) 相比,最高LVEDV三位数 (>81毫升) 显示心血管疾病风险显著增加 (HR=1.86,P=0.001).
- 在敏感性和分层分析中,关联仍然很重要.
结论:
- 升高的LVEDV是系统性高血压和OSA患者心血管疾病的独立预测因子.
- LVEDV是一种有价值的,易于获得的心声回声生物标志物,用于该人群中心血管风险分层.
- 常规的LVEDV评估可以促进高风险个体的早期识别,并指导预防性干预.
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