3D打印患者特定指南板的效率和成本效益,用于接受开端高骨折的患者:多中心随机对照试验
Runhua Zhou1, Yanjie Guo1, Ruixin Wang2
1Department of Orthopedics, Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
Orthopaedic surgery
|February 15, 2026
概括
针对患者的3D打印指导板用于开式高骨切除术 (OWHTO) 并没有改善疼痛结果. 虽然这项技术在膝盖曲和功能方面提供了轻微的收益,但与标准OWHTO相比,该技术没有显示出成本效益的优势.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 开式高骨切除术 (OWHTO) 是活跃患者中枢膝关节关节炎的常见手术.
- 针对患者的3D打印指导板旨在提高OWHTO的手术精度和效率.
- 关于3D打印指导板在OWHTO的临床和经济益处的证据有限.
研究的目的:
- 为了比较OWHTO的效率,功能结果和成本效益,使用3D打印的患者特定指导板与标准OWHTO相比.
- 评估3D打印指导板对患者报告的疼痛,膝盖运动范围和功能测试的影响.
- 评估经济影响,包括直接成本和经质量调整的寿命年.
主要方法:
- 一个多中心随机对照试验,涉及180名接受OWHTO的患者.
- 患者被分配到传统的规划 (控制) 或使用3D打印的患者特定指导板进行手术.
- 主要终点:12个月的西安大略省和麦克马斯特大学关节炎指数 (WOMAC) 疼痛评分. 二次结果包括运动范围,椅子站测试,操作时间和健康经济措施.
主要成果:
- 在指导板组和对照组之间12个月WOMAC疼痛评分没有显著差异 (p=0.74).
- 指导板组显著改善了膝盖曲 (128°与122°,p=0.04) 和30秒的椅子站测试性能 (14.2与12.5站,p=0.02).
- 没有观察到其他临床评分,手术时间,总成本或质量调整后寿命年数的显著差异,这表明没有成本效益优势.
结论:
- 与标准技术相比,3D打印的患者特定指导板并没有改善OWHTO的初级疼痛结果或整体功能结果.
- 膝盖曲和椅子站性能有轻微改善,但这些并没有转化为整体功能收益或成本效益.
- 由于成本增加而没有显著的临床益处,目前的研究结果并不支持对OWHTO进行3D打印的患者特定指导板的常规使用.
