脊椎骨和脊椎骨之间的关联:系统性审查和元分析
Stylianos Kapetanakis1,2, Mikail Chatzivasiliadis1, Christodoulos Kizis1
1Spine Department and Deformities, Interbalkan European Medical Center, Thessaloniki, Greece.
概括
腰部神经过渡脊椎 (LSTV) 不会增加整体脊髓缩风险,但会改变其位置. LSTV保护过渡段,将不稳定性转移到L4-L5水平.
科学领域:
- 脊柱生物力学 脊柱生物力学
- 产生的脊柱异常 产生的脊柱异常
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 腰部神经过渡脊椎 (LSTV) 是一种常见的先天性异常.
- LSTV可以改变脊椎中的机械负载分布.
- 了解LSTV对腰椎脊髓疏松症的影响至关重要.
研究的目的:
- 量化综合LSTV和腰椎脊髓溶解之间的关系.
- 分析LSTV患者中脊髓缩病的患病率,解剖分布和严重程度.
- 确定LSTV如何影响相邻脊柱段的生物力学.
主要方法:
- 按照PRISMA 2020指南进行系统审查和元分析.
- 在PubMed,Scopus和Web of Science数据库中进行了搜索.
- 包括12项回顾性队列研究 (n=3929),比较具有和没有LSTV的成年人.
- 使用ROBINS-I评估偏差风险并进行随机效应元分析.
主要成果:
- LSTV没有与退行性脊髓缩症的总体患病率增加相关 (OR 1.28,p=0.22).
- 在L4-L5 (OR 13.78,p<0.0001) 时,LSTV显著增加了脊髓溶解的几率,并在L5-S1 (OR 0.07,p<0.0001) 时显示出保护作用.
- 两组之间没有观察到滑倒严重程度的显著差异 (p=0.31).
结论:
- LSTV充当生物机械修饰剂,重新分配脊髓病理,而不是增加整体脊髓溶解风险.
- LSTV保护过渡段 (L5-S1),但将机械应力和不稳定性转移到L4-L5水平.
- 这凸显了在评估和管理腰椎脊髓缩症时考虑LSTV的重要性.


