小天花的病例死亡率是多少?

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 历史人口统计 历史人口统计
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 从历史上看,天花 (Variola major) 已成为严重的公共卫生威胁.
• 麻疹的内在病例死亡率 (CFR) 经常被引用为20-30%,但这个数字可能无法解释关键的上下文因素.

研究的目的:

• 为了估计天花病例死亡率 (CFR) 的可信范围.
• 调查人口易感性和社会因素对天花CFRs的影响.
• 通过结合历史的人口统计数据,挑战对天花的共识CFR.

主要方法:

• 分析18世纪瑞典人口中天花死亡率.
• 检查了1707-09年冰岛天花疫情造成的死亡人数.
• 在不同年龄易感性和特有性模式的群体之间对CFR估计的比较.

主要成果:

• 估计的天花CFR在儿童和成人都容易感染的人群中显著高 (43-55%) (例如,冰岛).
• 估计的天花CFR在疾病流行并且主要影响儿童的人群中明显较低 (8-10%) (例如,瑞典).
• 该研究确定了社会因素,如家庭任务和护理护理的中断,作为在流行病期间增加CFR的关键决定因素.

结论:

• 麻疹的内在CFR可能不是一个固定的值,并且受到社会和人口背景的严重影响.
• 在报告CFR时,天花的历史和流行病学分析应考虑人口易感性和社会破坏.
• 对于天花,依靠20-30%的共识CFR可能是一种过度简化,对于特定的历史人群来说可能不准确.