修复ACL重建比撕裂逆侧ACL并进行重建更糟糕:一个月亮队列研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 生物机械工程 生物机械工程

背景情况:

• 前十字带 (ACL) 移植撕裂和逆侧ACL撕裂是主要ACL重建 (ACLR) 后的常见并发症.
• 有限的研究存在,比较了修订ACLR和初级抵押ACLR之间的结果.

研究的目的:

• 测试该假设,患者报告的结果指标 (PROM) 和活动水平在修订ACLR后较低,与初级抵押ACLR相比.
• 为了比较经过修订ACLR和初级逆转ACLR的患者之间的结果.

主要方法:

• 一项队列研究 (证据水平,3) 从2333名初级ACLR患者中确定了256名患者 (124名修订ACLR,132名初级逆行ACLR).
• 患者在初级ACLR后6年进行了随访,收集PROMs (IKDC,KOOS-Pain,KOOS-QOL) 和马克思活动水平.
• 贝塔回归模型分析了后续手术类型对结果的影响,控制了基线变量.

主要成果:

• 在6年的随访中,223名患者完成了PROMs.
• 修订ACLR患者的IKDC得分 (-7.8分),KOOS-疼痛 (-3.2分),KOOS-QOL (-10.4分) 和马克思活动 (-2.0分) 与逆向ACLR患者相比显著较低.
• 修订组的第二次ACL手术的中位数时间 (1.3年) 比逆侧组 (2.0年) 短.

结论:

• 在初级ACLR的5年内修订ACLR与较差的PROM和较低的活性水平有关,而不是与初级逆向ACLR相比.
• 这些不同的外科手术情景 (修订与对付ACLR) 需要单独分析,不应用于结局研究.