基-67指数对细胞块材料的诊断实用性,用于分类髓状甲状腺癌

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• 国际骨髓甲状腺癌分级系统 (IMTCGS) 于2022年建立,以分类MTC.
• 高度MTC的特点是高线粒体指数 (≥5/2mm2),高Ki-67 (≥5%) 或瘤缩.
• 精细针吸收 (FNA) 是MTC的主要诊断方法,但在细胞块中对MTC进行分级需要进一步调查.

研究的目的:

• 评估使用基-67增殖指数对细胞块分类髓性甲状腺癌 (MTC) 的可行性和准确性.
• 为了比较细胞块中的Ki-67表达与MTC分级的手术样本.
• 评估MTC等级与临床结果之间的相关性,包括转移和疾病特异性死亡率.

主要方法:

• 在2000年至2025年间诊断为MTC的60例FNA病例的回顾性分析.
• 纳入标准:15例细胞块 (>500个瘤细胞) 和相应的手术样本.
• 使用在线平台评估细胞块和手术标本中的Ki-67增殖指数.

主要成果:

• 根据IMTCGS标准,在15例中,有6例被归类为高等级的MTC,9例被归类为低等级的MTC.
• 低度的MTC显示Ki-67在细胞块中<1%,在切除中<4%.
• 高度MTC显示Ki-67在切除中高达24%,但在细胞块中仅高达5%,表明低估.
• 在六名高度MTC患者中,有四名患有远程转移;在低度病例中,没有一个患有远程转移.

结论:

• 在细胞块上使用Ki-67对MTC进行分级是具有挑战性的,因为细胞性低和内异质性低.
• 细胞块上的Ki-67指数倾向于降低高等级的MTC.
• 准确的MTC分级对于预测患者的结果和指导治疗决策至关重要.