优化总维生素B12 (B12) 的诊断值,以识别患有宏细胞贫血的成年人中可巴拉明缺乏症
Michela Pelloso1, Bruno Mario Cesana2, Giulia Musso1,3
1Laboratory Medicine Unit, University-Hospital of Padova, Padova, Italy.
Clinical chemistry and laboratory medicine
|February 16, 2026
概括
维生素B12 (B12) 缺乏是很难诊断的. 罗奇测定结果≤257 ng/L表明严重的B12缺乏,而258-341 ng/L水平可能表明早期耗尽需要同氨酸确认.
科学领域:
- 临床化学 临床化学
- 血液学 血液学 血液学
- 营养生物化学 营养生物化学
背景情况:
- 由于检测的可变性,诊断维生素B12 (B12) 缺乏是具有挑战性的.
- 确定可靠的B12值对于准确的临床评估至关重要.
研究的目的:
- 通过使用罗氏试验来确定维生素B12 (B12) 的临床上有意义的值.
- 为了将B12水平与贫血亚型和同型半氨酸度相关联.
主要方法:
- 在10年内对5,147名成年人的实验室数据进行了回顾性分析.
- 评估了总的B12,叶酸,同型半氨酸和血液学参数.
- 根据红细胞计数,血红蛋白和平均体积来分类贫血亚型.
主要成果:
- 宏细胞性贫血,在9.4%的受试者中存在,与18.6 ng/L的B12平均减少有关.
- 总B12水平随着年龄的增长和同类半氨酸水平的增加而下降.
- 随着B12度下降到342 ng/L以下,同类半氨酸水平上升.
结论:
- 总维生素B12度≤257 ng/L (罗氏试验) 可能表明贫血个体的严重缺乏.
- 维生素B12水平在258-341 ng/L之间可能暗示早期耗尽,需要确认同类半氨酸水平.
- 巨细胞分裂是维生素B12耗尽的一个关键指标.
