随着时间的推移,前列腺癌的积极监测与放射治疗的医疗保险总成本的变化

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 卫生经济学 卫生经济学
• 医疗成本分析 医疗成本分析

背景情况:

• 积极监测 (AS) 和各种放射疗法 (RT) 是低风险或有利的中等风险前列腺癌的治疗选择.
• 了解AS和RT之间的不断变化的成本动态对于医疗管理和患者决策至关重要.

研究的目的:

• 评估前列腺癌患者的积极监测 (AS) 和放射治疗 (RT) 之间的总医疗保险成本差异随着时间的推移的变化.
• 分析不同RT方式的成本趋势,包括支臂疗法,SBRT,IMRT和质子束疗法.

主要方法:

• 利用SEER-Medicare数据计算AS和四种RT类型 (支臂疗法,SBRT,IMRT,质子疗法) 的成本.
• 包括诊断后三年的治疗,监测和发病率成本,调整为2017美元.
• 采用多变量模型来评估2010-2014年和2015-2019年诊断期之间的成本差异变化.

主要成果:

• 由于监测和发病率费用,积极监测成本增加;RT成本总体下降.
• 在两个时期之间,AS和所有RT模式之间的平均成本差距总计减少了3,777美元.
• 在支臂疗法 (607美元),SBRT (4408美元),IMRT (5385美元) 和质子疗法 (3663美元) 中观察到成本差距的减少,尽管对于支臂疗法而言,这一差距在统计上并不显著.

结论:

• 积极监测仍然是前列腺癌管理中最具成本效益的方法.
• 在AS和RT之间缩小的成本差距表明治疗策略的潜在转变,可能涉及AS强化和RT减强.