患者报告的结果:积极监测与低风险前列腺癌的激进疗法
Mulham Al-Nader1, Claudia Kesch1, Osama Mahmoud1
1Department of Urology, University Hospital Essen, Essen, Germany.
BJU international
|February 16, 2026
概括
低风险前列腺癌的积极监测 (AS) 与激进前列腺切除术 (RP) 或放射治疗 (RT) 相比,可以保持尿和性功能. 附属系统未得到充分利用,但提供了卓越的功能成果,支持其作为一线战略的作用.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 患者报告的结果
背景情况:
- 低风险前列腺癌 (PCa) 管理包括积极监测 (AS),激进前列腺切除术 (RP) 或放射治疗 (RT).
- 功能性患者报告结果 (PROs) 对于评估治疗影响至关重要.
- 了解长期功能序列对于明智的患者决策至关重要.
研究的目的:
- 为了对不同低风险PCa的管理策略进行功能性PRO的前性比较.
- 评估AS,神经节约RP (NS-RP),非NS-RP和RT对尿路,肠道,性和激素功能的影响.
主要方法:
- 多中心前性队列研究 (前列腺癌结果研究).
- 6265名患有低风险PCa的患者在2016-2023年期间被纳入.
- 在基线和12个月使用扩展前列腺癌指数复合简体形式 (EPIC-26) 评估PROs.
主要成果:
- 在12个月后,AS在所有EPIC-26领域保持了稳定的功能.
- 两组RP均显示尿和性功能显著下降,超过了最小重要的差异.
- 虽然RT并没有导致尿度的下降,但其他领域的临床相关下降,包括性功能.
结论:
- 积极监测的利用不足,但与积极治疗相比,可以保持尿路和性功能.
- RP和RT与严重的功能障碍有关,即使在神经节约技术和年轻男性中也是如此.
- AS应该被认为是适合低风险前列腺癌候选人的第一线策略.
