在新辅助化疗与食道状细胞癌中化学辐射疗法后的病理完整反应后的生存率
Jun Okui1,2, Satoru Matsuda1, Kengo Nagashima3
1Department of Surgery, Keio University School of Medicine, Tokyo, Japan.
The British journal of surgery
|February 17, 2026
概括
新辅助化疗 (NAC) 在食道状细胞癌患者中提供了比新辅助化疗 (NACRT) 更好的生存优势,这些患者获得了病理完整反应 (pCR). 这一发现表明,对于实现pCR的患者来说,NAC可能是首选的,这可能使不那么侵入性治疗策略成为可能.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 与新辅助化疗 (NAC) 相比,新辅助化疗 (NACRT) 在食道状细胞癌 (ESCC) 中显示出更高的病理完整反应 (pCR) 率.
- 在获得pCR的ESCC患者中,NACRT和NAC之间的生存差异存在不确定性.
研究的目的:
- 在可切除ESCC患者中比较NAC和NACRT之间的生存结果,这些患者获得了pCR.
- 评估新辅助疗法对实现pCR的患者的预后影响.
主要方法:
- 对7项III期随机对照试验的综合个人患者数据 (IPD) 分析.
- 包括1,044名接受NAC或NACRT的可切除ESCC患者.
- 专注于预后差异,特别是在实现pCR的患者中.
主要成果:
- 在获得PCR的192名患者中,5年整体存活率 (OS) 为NAC的97.5%,而NACRT的70.4%.
- 在pCR患者中,无复发5年生存率为NAC的80.8%,NACRT的63.7%.
- 多变量分析证实了PCR亚组中NAC的显著生存优势.
结论:
- 在ESCC患者实现pCR的术后结果因新辅助治疗而有显著差异.
- 在ESCC患者中,NAC显示了获得pCR的患者的良好预后.
- 这些患者可能是评估新辅助治疗降级策略的理想候选人,例如避免手术.
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