状状损伤检测率和结肠直肠癌风险和死亡率
Edward S Huang1, Qiwen Huang2, Pragati Kenkare2
1Department of Gastroenterology, Palo Alto Medical Foundation, Sutter Health, San Jose, California.
JAMA network open
|February 17, 2026
概括
在结肠镜检查中,较高的状状病变检测率 (SSLDR) 与结肠镜后结肠直肠癌 (PCCRC) 的风险降低相关. 这项研究表明,SSLDR是结肠镜疗效的重要质量指标.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 腺瘤检测率 (ADR) 是标准的结肠镜质量指标.
- 缺少检测和去除有状息肉的基准,特别是状状病变检测率 (SSLDR).
研究的目的:
- 评估医生SSLDR与结肠镜后结肠直肠癌 (PCCRC) 风险之间的关联.
- 评估SSLDR与PCCRC相关死亡率之间的关系.
主要方法:
- 在北加利福尼亚州从2000年到2021年进行的328,416次结肠镜的回顾性队列研究.
- 18岁以上没有先前CRC,IBD或CRC诊断的患者在结肠镜检查后6个月内.
- SSLDR分为四分之一的分类;通过癌症登记册和生命记录确定PCCRC和死亡结果.
主要成果:
- 较高的SSLDR与PCCRC风险的剂量依赖性降低有关.
- 与最低四分位数相比,SSLDR最高四分位数的PCCRC风险降低了31% (HR,0.69;P=.01).
- 较高的SSLDR与减少全因和CRC相关死亡率有关,特别是在第二和第三季度.
结论:
- 一个更高的医生SSLDR与PCCRC的风险较低显著相关.
- 这些发现支持SSLDR的实施,作为结肠镜检查的关键质量指标.
- 改善SSLDR可能会提高结肠镜检查在预防结肠直肠癌方面的有效性.
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