横腹腹部平面块在创伤和紧急通用外科手术中的实用性 腹腔切除术:一个质量改进项目
Steven Forman1, Stephen Park, Brian Hom
1From the Department of Surgery (S.F., S.P., B.H., S.G., N.N., Y.M., M.L., A.S., M.M., K.I., K.M.), and Department of Anesthesiology (M.T.), University of Southern California, Los Angeles, California.
The journal of trauma and acute care surgery
|February 17, 2026
概括
腹部横向平面 (TAP) 阻断在紧急腹腔切除术患者中显著减少了阿片类药物的使用. 这项研究表明,TAP阻塞在急性护理手术中的术后疼痛管理中是有效的,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 外科手术的结果
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 横腹平面 (TAP) 块是为选择性手术疼痛管理而建立的.
- 它们在急性护理手术,特别是紧急腹腔切除术中的有效性仍然被低估.
- 一项质量改善计划实施了TAP块,用于紧急腹腔切除术疼痛控制.
研究的目的:
- 评估TAP阻断对阿片类药物消费后紧急腹腔切除术的影响.
- 评估TAP阻塞对住院时间和术后并发症的影响.
主要方法:
- 成年患者接受紧急腹腔切除术的回顾性队列研究 (2022-2024年).
- 对那些接受TAP阻断剂的患者与没有接受TAP阻断剂的患者进行比较.
- 对阿片类药物使用 (MME),停留时间和并发症的统计分析 (单变量和多变量).
主要成果:
- 塔普区组的总体MME (64对118) 和每日MME (9对15) 显著下降.
- 在TAP阻断组中,需要≥20MME/天的患者较少 (22.7%与45.9%相比).
- 多变量分析证实TAP阻断降低了高阿片类药物使用率和每日MME的几率.
结论:
- TAP阻塞与急性护理手术患者的阿片类药物需求减少有关.
- 在紧急腹腔切除术后,TAP阻塞显示出作为术后疼痛管理的有价值工具的潜力.
- 建议进行进一步的研究,但对于这种患者群体,应考虑TAP阻塞.
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