IMS-IMWG 2025共识基因组分期预测了NDMM为NDMM的达拉图马布基四重组方案的结果
Kylee H Maclachlan1, Carlyn Rose Tan2, Tala Shekarkhand2
1Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York, United States.
Blood advances
|February 17, 2026
概括
对高风险新诊断多发性骨髓瘤 (NDMM) 的新共识基因组分期 (CGS) 有效预测无进展的生存率,即使治疗后残留疾病负面影响最小.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 基因组学就是基因组学.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 国际骨髓瘤学会 (IMS) 和国际骨髓瘤工作组 (IMWG) 开发了一种新的共识基因组分期 (CGS).
- 该CGS旨在标准化报告并丰富高风险 (HR) 新诊断多发性骨髓瘤 (NDMM) 患者的临床试验.
- HR定义包括TP53突变和特定的染色体异常.
研究的目的:
- 为了验证新的CGS对NDMM患者的临床结果的预测价值,这些患者接受了基于达拉图马布的四重诱导疗法.
- 评估CGS是否可以在现有的预后得分之外完善风险分层.
- 评估CGS能够预测最小残留疾病 (MRD) 状态和无进展生存率 (PFS) 的能力.
主要方法:
- 对503名NDMM患者进行了回顾性分析,这些患者接受了基于达拉图巴的四重诱导.
- 应用IMS-IMWG CGS标准来将患者分为HR和标准风险 (SR) 组.
- 与CGS风险分层相关的PFS和早期MRD状态的分析.
主要成果:
- 在CGS中,31%的患者被确定为HR,比之前的得分提供了更好的风险划分.
- CGS没有预测早期MRD阴性率,HR和SR组之间是相似的.
- 与SR患者相比,HR患者的PFS显著较短 (中位数为2.6年) (未达到,p<0.0001).
- 即使在移植后的MRD阴性患者中,CGS风险仍然是PFS的重要预测因素.
结论:
- IMS-IMWG CGS对于标准化NDMM临床试验设计非常有价值.
- 根据CGS的定义,基因组风险是预测NDMM中PFS的关键因素.
- 以MRD为指导的试验设计应纳入基因组风险评估,以全面分层患者.
