在儿童严重创伤性脑损伤后的营养干预和结果:系统性审查和元分析
Marina Santschi1, Karthik Kumar Balasubramanian1, Jessie Cunningham2
1Department for Pediatric Critical Care Medicine, The Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada; Department of Pediatrics and Interdepartmental Division of Critical Care Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland)
|February 17, 2026
概括
严重创伤性脑损伤 (sTBI) 的儿童的营养干预表明对结果的影响各不相同. 早期营养可能会改善神经系统的结果,而延迟营养与死亡风险增加有关.
科学领域:
- 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
- 神经科学是一个神经科学.
- 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍
背景情况:
- 在儿童中,严重的创伤性脑损伤 (sTBI) 破坏了新陈代谢,影响了能量消耗,代谢和脂解.
- 这些代谢变化可能会阻碍儿科患者的康复.
研究的目的:
- 研究STBI儿童营养干预措施与患者结果之间的关系.
- 综合有关不同营养策略有效性的现有证据.
主要方法:
- 在多个数据库 (MEDLINE,Embase等) 的系统文献搜索. 在2025年3月之前.
- 包括回顾性队列研究,涉及接受营养干预的患有STBI的儿童 (>1个月).
- 评估神经/功能结果,死亡率,停留时间和与营养相关的措施;在可行的情况下进行元分析.
主要成果:
- 包括五项回顾性队列研究;偏差风险显著.
- 一项研究发现,早期营养干预和改善神经系统的结果之间存在显著的关联.
- 延迟肠道营养 (>48小时) 显示死亡率的几率比率 (OR) 为2.50;未满足的热量摄入量 OR 为0.94.
结论:
- 儿科STBI的营养策略必须根据患者的需要进行个性化.
- 持续监测营养状况对于有效和适当的干预至关重要.
- 由于现有的不确定性和实践的变化性,需要进一步进行高质量的研究.
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