无模拟息性放射治疗的临床实施:来自修改后的德尔菲研究的共识建议
Melissa O'Neil1, Vivian S Tan2,3, Thilo Schuler4,5
1Department of Radiation Therapy, London Health Sciences Centre, London, Ontario, Canada.
Advances in radiation oncology
|February 18, 2026
概括
无模拟辐射疗法 (无模拟RT) 通过使用诊断扫描来规划治疗,加速了息治疗. 专家共识为其在息性辐射疗法 (PRT) 实践中安全实施提供了指导.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 放射治疗技术 放射治疗技术
背景情况:
- 无模拟辐射疗法 (无模拟RT) 利用诊断CT扫描,绕过传统的模拟CT用于治疗计划.
- 这种方法旨在简化息性放射治疗 (PRT) 并改善资源配置.
- 缺乏标准化指导方针,阻碍了无SIMRT的广泛采用.
研究的目的:
- 在PRT中建立专家共识,在PRT中实现sim-freeRT的临床,技术和教育方面建立专家共识.
- 制定基于证据的建议,将SIM-free RT整合到息护理环境中.
主要方法:
- 一个经过修改的Delphi过程,涉及国际无SIMRT专家 (放射瘤学家,医学物理学家,放射治疗师).
- 多轮调查评估了12个与SIM-free RT相关的领域的协议.
- 共识定义为≥75%的同意,在≥90%的强烈支持下.
主要成果:
- 在95%的陈述上达成共识,在低风险的息地点使用常规分离强烈支持无SIM的RT.
- 关键的先决条件包括高质量的最新诊断扫描,严格的质量保证和多学科监督.
- 关于使用较旧的扫描,椎脊柱目标和先进的规划技术 (IMRT/VMAT) 存在有限的协议.
结论:
- 专家共识为在息性放射治疗中安全实施无SIMRT提供了建议.
- 确定了适合的指示,工作流程保护措施和培训要求,用于无SIM的RT.
- 为了支持更广泛的采用,需要在不同的环境中进行进一步的剂量计验证和评估.
