在COVID-19相关心脏炎后的五年心血管结果
Roham Hadidchi1, Ekram Ali1, Wayne Shih1
1Department of Radiology, Albert Einstein College of Medicine and Montefiore Health System, 1300 Morris Park Avenue, Bronx, NY, 10461, USA.
患有心脏炎的COVID-19幸存者面临重大不良心血管事件和死亡率的长期风险增加. 这凸显了对这些患者进行持续监测和专业心脏护理的需要.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 心炎,包括心肌炎,心周炎和心内炎,是SARS-CoV-2感染的严重并发症.
- COVID-19与长期心血管风险增加有关,但心炎幸存者的预后尚不清楚.
研究的目的:
- 评估COVID-19期间患有心脏炎的患者的长期心血管结果和死亡率.
- 为了比较COVID-19患有心脏炎和没有心脏炎的患者,以及流行前心脏炎病例之间的结果.
主要方法:
- 2016-2024年使用电子健康记录的观察队列研究.
- 将三个组进行比较:有心炎的COVID-19 (n=226),没有心炎的COVID-19 (n=42,758),以及流行前心炎对照组 (n=2107).
- 使用调整后的考克斯回归评估了感染后长达5年的主要心血管不良事件 (MACE) 和全因死亡率.
主要成果:
- 与没有心脏炎的COVID-19患者相比,患有心脏炎的COVID-19患者的MACE风险明显更高 (aHR 2.99).
- COVID-19心炎幸存者面临的全因死亡率高于疫情前心炎患者 (aHR 2.75).
- 肌心炎病例显示最严重的急性疾病标志物 (低LVEF,高托波),其次是内心炎和心周炎.
结论:
- 与非COVID-19心脏炎患者和非心脏炎COVID-19患者相比,COVID-19相关心脏炎的幸存者有较高的死亡和MACE风险.
- 这些发现强调了对 COVID-19 心炎幸存者进行长期监测和量身定制的心血管护理的必要性.
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