怀孕期间急性白血病:一个单一中心的经验与23个病例,2012-2022年和文献审查
Wei Liu1,2,3,4, Jiamin Guo5, Dongzheng Gai6,7
1Department of Hematology, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Annals of medicine
|February 18, 2026
概括
在怀孕期间管理急性白血病 (AL) 是一个挑战. 早期治疗M3 AL可能会改善结果,而非M3 AL有时可以在怀孕期间进行管理.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
背景情况:
- 怀孕期间的急性白血病 (AL) 是一个罕见的临床挑战.
- 对于患有AL的孕妇患者的治疗策略尚未建立,这造成了治疗困境.
研究的目的:
- 为了分析怀孕期间诊断的急性白血病的结果.
- 评估治疗策略及其对母亲和胎儿健康的影响.
主要方法:
- 在一个中心 (2012-2022) 追溯分析了怀孕期间诊断的23例AL病例.
- 对17项已发表的关于怀孕期间AL的临床研究的元分析.
- 治疗时间的比较 (怀孕期间的化疗 vs 产后/堕胎) 和结果.
主要成果:
- 总体应答率 (ORR) 为77.3%,与一般AL人群相比.
- 在元分析中,完全缓解率 (CR) 为76.9%.
- 对于非M3 AL,CR率在怀孕期间或分娩/堕胎后接受治疗时都相似 (63.6%vs68.6%).
- 对于M3 AL,早期治疗时CR率更高 (100%对比83.3%).
结论:
- 非M3急性白血病有时可以在怀孕期间进行管理.
- 对于M3急性白血病,早期治疗,可能使用基于ATRA的疗法 (在后三个月没有三氧化) 或标准化疗 (在第二个三个月),可能为母亲和胎儿提供有利的结果.
