门诊乳房切除术与重建在门诊外科手术中心
Kate Lloyd1, Tyler P Shern1, Logan R Holt1
1Division of Gastrointestinal and Oncologic Surgery, Department of Surgery, Massachusetts General Hospital, Boston, MA, USA.
Annals of surgical oncology
|February 18, 2026
概括
同一天的乳房切除与重建在门诊手术中心 (ASC) 是安全的和可行的,与医院门诊部门 (HOPD) 相比,提供显著的成本节省. 这些发现支持增加ASC利用率,以提高资源效率,而不会影响患者的治疗结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 门诊外科中心 (ASCs) 越来越多地用于门诊手术,这是由于成本节约和效率.
- 仅有有限的数据可以比较同一天乳房切除术 (SDM) 与ASC重建的结果和成本,与医院门诊部门 (HOPD) 相比.
研究的目的:
- 确定SDM后一夜间入院的预测因素,并立即进行植入物/组织扩展器重建.
- 评估与HOPD相比,ASC重建的SDM的安全性,可行性和成本效益.
主要方法:
- 在两个HOPD和两个ASC中,对559名接受立即重建乳房切除术的患者进行了回顾性评估 (2023年1月 - 2024年6月).
- 分析患者特征,手术指标,术后并发症和一夜住院预测因素.
- 使用Medicare门诊手术设施费用的成本分析.
主要成果:
- 88.0%的患者在同一天出院,所有ASC患者在同一天出院.
- 夜间入院的预测因素包括65岁以上,距离医院30英里以上,双边手术和下午PACU到达.
- 与HOPD相比,ASC程序的结果是相对较低的设施费用 (61.2%的节省) 和相应的术后并发症.
结论:
- 在ASC进行重建的SDM对于适当选择的患者来说是安全的和可行的.
- 在这些程序中使用ASC可以节省大量的成本,并优化资源利用.
- 扩大ASC的使用可以提高效率,而不会影响患者的治疗结果.
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