在皮肤冠状动脉干预后的患者中预测上部胃肠道出血的诺姆图的开发和外部验证:一项回顾性多中心队列研究
Jingyi Yang1, Qifeng Liu2, Songnan Wang3
1Department of Cardiovascular Medicine, Graduate Training Base, Jinzhou Central Hospital, Jinzhou Medical University, Jinzhou, People's Republic of China.
International journal of general medicine
|February 19, 2026
概括
这项研究开发了一种名谱,用于预测PCI后接受双抗血小板治疗 (DAPT) 的急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者的上部胃肠道出血 (UGIB). 该模型有助于临床医生在早期风险分层和个性化管理.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 医疗信息学 医疗信息学
背景情况:
- 经皮冠状动脉干预 (PCI) 后的双重抗血小板治疗 (DAPT) 会增加急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者上部胃肠道出血 (UGIB) 的风险.
- UGIB与预后不佳有关,需要早期和有效的预测方法.
研究的目的:
- 开发和验证用于预测PCI后DAPT接受ACS患者的UGIB的诺米克图.
- 在这个患者群体中确定UGIB的独立风险因素.
主要方法:
- 在PCI后接受DAPT的1820名ACS患者的后勤回归分析.
- 开发一个包含已识别的风险因素的预测名录.
- 通过ROC曲线分析,Hosmer-Lemeshow测试和决策曲线分析验证名图的歧视,校准和临床效用.
主要成果:
- UGIB的主要独立风险因素包括年龄,胃肠/出血史,心力衰竭,饮酒状况和肌素.
- 诺米图表显示出强大的区分能力,AUC值在0.829至0.848.8之间.
- 该模型显示了良好的校准和一致性,Hosmer-Lemeshow测试中的P值表明了可靠性.
结论:
- 开发的诺米图有效地预测了PCI后DAPT上ACS患者的UGIB风险.
- 该工具可以指导临床医生进行风险分层和个性化治疗策略.
- 早期识别高风险患者可以帮助减少与UGIB相关的不良结果.


