口腔状细胞癌的组织病理边缘和复发风险:3毫米是否足够?
C C E van de Schoor1, G K P Bittermann2, E R C Hagens3
1Researcher, Department of Cranio-Maxillofacial Surgery, Maastricht Comprehensive Cancer Center, Maastricht University Medical Center, Maastricht, The Netherlands.
概括
对于口腔状细胞癌 (OSCC) 患者来说,达到3毫米的切除边缘可能会与标准的5毫米边缘提供类似的瘤结果. 这一发现可能有助于减少某些情况下的过度治疗.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 适当的组织病理切除边缘对于减少口腔状细胞癌 (OSCC) 复发至关重要.
- 标准接受的边际是≥5mm,但对于潜在的可比结果,正在考虑较小的边际 (例如≥3mm).
研究的目的:
- 为了评估在OSCC患者中本病理边缘宽度的预后意义.
- 通过重新评估保证金标准,探索最大限度地减少过度处理的可能性.
主要方法:
- 对157名经过初级手术切除的OSCC患者 (2014-2018) 的回顾性队列研究.
- 根据组织病理学切除边缘分组患者:<3毫米,3-4.99毫米和≥5毫米.
- 使用考克斯回归和卡普兰-梅尔曲线分析了无复发生存率 (RFS) 和总生存率 (OS).
主要成果:
- 在3 - 4.99毫米和≥5毫米边缘组之间没有发现RFS的显著差异 (P = .2).
- 总生存率 (OS) 在这些边缘组之间也没有显著差异 (P = .4).
- 该研究包括年龄,性别,瘤阶段和辅助治疗等共变量.
结论:
- 组织病理边缘≥3毫米可能会产生与≥5毫米可比的瘤结果在选定的OSCC患者中.
- 这表明≥3毫米的边缘可能足够,可能减少过度治疗及其相关的发病率.
