肺癌的分段与分段基础的解剖学亚叶切除:一种倾向性得分匹配的分析

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 肺部医学 肺部医学

背景情况:

• 肺癌的治疗往往涉及到亚叶切除.
• 基于细分的标准分叶切除术 (SLR-Seg) 可能切除过多的肺组织.
• 基于较小的解剖学单元,如子段 (SLR-Subseg) 的亚叶切除,假设可以保留更多的帕伦基马.

研究的目的:

• 为了比较基于子段 (SLR-Subseg) 与细分 (SLR-Seg) 的亚叶切除在早期肺癌中的疗效.
• 为了评估SLR-Subseg和SLR-Seg.之间手术边缘状态和腹膜保护.

主要方法:

• 从2014年6月至2020年12月进行SLR-Subseg或SLR-Seg治疗的临床T1N0M0肺癌患者的回顾性查.
• 使用倾向性得分匹配 (1:1比) 来最大限度地减少混因素.
• 分析包括对不充分利率的比较,切除子部分的数量和长期生存结果.

主要成果:

• 在SLR-Subseg (18.4%) 和SLR-Seg (19.2%) 组 (P=0.84) 之间,不充分的利率是可比的.
• 与SLR-Seg (中位数3) 相比,SLR-Subseg涉及切除较少的子段 (中位数2) (P<0.001).
• 五年无复发生存率相当于 (99.0%与97.7%,P=0.22),在倾向性得分匹配的队列中也有类似的发现.

结论:

• 对于早期的肺癌,SLR-Subseg提供了与SLR-Seg相比较的外科边缘充分性.
• 通过切除更少的子段,SLR-Subseg显示了在保护肺膜膜中具有显著的优势.
• 这种技术在早期肺癌手术中代表了一种可行的节省肺的方法.