在心力衰竭和减少喷射分数的老年患者中使用 vericiguat 的实际考虑
Francesco Castelletti1, Elena Bianco1, Giulia Fabro1
1Medical Center, Department of Internal Medicine, Ospedale di Circolo & Fondazione Macchi, ASST Sette Laghi, Varese, Italy.
韦里西瓜特是建议治疗心力衰竭 (WHF) 恶化的患者,减少喷射率 (HFrEF). 其有利的副作用特征使其适合于老年,脆弱的个体,改善服药性并减少停药.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 恶化的心力衰竭 (WHF) 显著影响预后,需要改进的管理策略,特别是心力衰竭与减少喷射率 (HFrEF).
- 目前的指南导向医疗治疗 (GDMT) 在老年,脆弱的HFrEF患者中可能难以实施,原因是并发症和潜在的副作用.
研究的目的:
- 评估 vericiguat作为一种治疗选择,HFrEF患者经历了恶化的心力衰竭.
- 要突出 vericiguat 在这个患者群体的优势,包括易于管理和有利的安全性.
主要方法:
- 维多利亚试验证明了 vericiguat在减少HFrEF患者的HF住院或心血管死亡方面的有效性.
- 观察性研究证实了这些积极的发现.
- 在VICTOR试验中,还评估了HFrEF患者没有最近的WHF的 vericiguat.
主要成果:
- 根据心力衰竭指南,推使用Vericiguat与IIb表示.
- 维里西瓜特提供优势,如每天服用一次,耐受性好,副作用有限,如低血压.
- 它不需要例行实验室检测或治疗药物监测,提高患者的遵守性.
结论:
- 在有WHF病史的HFrEF患者中,应考虑早期使用Vericiguat,这可能是GDMT的第五支柱.
- 虽然VICTOR试验没有显示HFrEF患者最近没有WHF的复合结果减少,但它确实证明了心血管和全因死亡率的好处.
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