在中国的初级保健中,慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的模式和遵守GOLD推的吸入疗法,这些患者有急性恶化病史
Hongjing Pei1, Yujing Su1, Guanning Jing1,2
1Department of General Practice, Peking University First Hospital, Beijing, People's Republic of China.
在中国,慢性阻塞性肺病 (COPD) 的标准治疗方法是不理想的. 对COPD患者的吸入药物的处方往往偏离全球肺病倡议 (GOLD) 的指导方针,这表明需要改善遵守.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 初级医疗保健医学 一级医疗保健医学
- 药物治疗 药物治疗
背景情况:
- 在中国的初级保健机构中,慢性阻塞性肺病 (COPD) 的标准化治疗方法并不理想.
- 急性恶化严重影响COPD患者的治疗和治疗结果.
研究的目的:
- 研究COPD和有急性恶化病史的中国初级保健患者的吸入药物模式.
- 分析处方吸入疗法对2023年全球肺病倡议 (GOLD) 战略的遵守情况.
主要方法:
- 从一个多中心,前性队列研究的基线数据的横截面分析.
- 包括来自北京和成都12家初级保健诊所的646名COPD患者,过去一年至少有一次急性恶化.
- 收集社会人口统计数据,症状,生活质量,肺功能和吸入治疗细节;治疗分布和GOLD坚持的描述性分析.
主要成果:
- 82.7%的参与者是男性,平均年龄为68.7岁. 33.4%的人没有接受吸入治疗.
- 最常见的治疗方案是LABA/ICS (29.9%) 和LABA/LAMA/ICS (26.0%). 黄金的坚持因群体而异,从4.2% (B组) 到33.5% (E组).
- 在GOLD组A和B中观察到大量的吸入药物的使用不足和过度使用,分别是35.3%和32.3%的使用不足和55.3%和63.5%的过度使用.
结论:
- 在中国的初级保健中,对于COPD患者出现恶化症的处方做法经常偏离GOLD 2023建议.
- 在GOLD A和B组中,高比例的没有吸入疗法和不适当使用含有ICS的疗法突出了遵守指南的重大差距.
- 改善对处方指南的遵守对于在初级保健机构实施标准化COPD管理至关重要.
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