将二氧化碳激光切割与放射切割与扩展在良性气管狭窄症的内镜治疗中进行比较:系统性审查
Naixin Kang1, An Ho2, Paul A Bain3
1Department of Respiratory Medicine, the Second Xiangya Hospital, Xiangya School of Medicine, Central South University, Changsha, China.
Journal of bronchology & interventional pulmonology
|February 20, 2026
概括
二氧化碳 (CO2) 激光切除显示,与扩张的辐射切割相比,良性气管狭窄 (BTS) 的复发率较低的趋势. 这种差异在长期随访时变得显著,这表明切除可能是优越的治疗选择.
科学领域:
- 肺部医学 肺部医学
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 干预性肺病学 干预性肺病学
背景情况:
- 二氧化碳 (CO2) 激光疗法是一种常见的内镜治疗良性气管狭窄症 (BTS).
- 现有两种主要技术:CO2激光切除和带有扩张的辐射切割.
- 这些技术之间的比较有效性,特别是复发率,需要澄清.
研究的目的:
- 系统地比较CO2激光切除后良性气管狭窄症 (BTS) 的复发率与带有扩张的辐射切割.
- 为了评估这两种CO2激光技术在管理BTS的长期有效性.
主要方法:
- 一个系统的审查和对到2025年3月28日发表的试验的元分析.
- 在MEDLINE,Embase,Web of Science和Cochrane Central中进行的搜索.
- 数据提取和偏差风险评估由三个独立审稿人进行;用于元分析的随机效应模型.
主要成果:
- 包括12项涉及685名患者的试验.
- CO2激光切除的复发率较低 (43.2%) 相比于带有扩张的辐射切割 (66.1%),接近统计学意义 (P=0.053).
- 在超过3年的随访中,这种差异变得具有统计学意义 (55.8%与81.0%,P=0.002),切除也显示了第一个复发的时间更长. 这两种方法的并发症率都很低.
结论:
- 在减少良性气管狭窄 (BTS) 复发方面,二氧化碳激光切除似乎比辐射切口扩张更有效,特别是在长期内.
- 为优化BTS管理结果,建议采用包含程序和患者特定因素的个性化治疗策略.
