在肥胖的胃绕道手术后被排除的胃癌

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学
• 腹部外科手术的结果

背景情况:

• 胃绕道手术可能会增加由于胆汁反流而被排除的胃中的腺癌风险.
• 胃绕道术后的解剖学变化可能会阻碍胃癌的内镜诊断.

研究的目的:

• 评估胃绕道手术是否会增加排除胃腺癌的风险.
• 为了确定胃旁路手术是否会延迟胃腺癌的诊断.

主要方法:

• 基于人口的队列研究在丹麦,芬兰和瑞典.
• 用考克斯回归和标准化发病率比较,将胃绕道术患者与其他减肥手术和一般人群进行了比较.
• 分析了胃切除率和全因死亡率.

主要成果:

• 胃绕道与手术后10-44年胃非心脏腺癌的风险更高有关 (HR=4.0,SIR=2.5).
• 在前1至9年内没有观察到增加的风险.
• 所有原因的死亡率在胃绕道术后增加了 (HR=1.9),而胃切除率似乎下降了 (OR=0.3).

结论:

• 胃绕道手术可能会增加被排除在外的胃部腺癌的风险.
• 这些瘤的诊断可能会在胃旁路术后被推迟.
• 胃腺癌仍然是胃绕道术后的罕见并发症.